Inschrijven

Wilt u zich aanmelden in onze praktijk in Ittervoort?

Dit kunt u doen door onderstaand contactformulier af te geven bij de assistente of dit te mailen naar assistente-ittervoort@ezorg.nl

U kunt het inschrijfformulier hier downloaden.

Wij zijn verplicht om mensen die zich als nieuwe patiënt bij ons inschrijven, te vragen om zich te identificeren d.m.v. ID-kaart/Paspoort/Rijbewijs. U kunt hiervan een kopie meezenden of laten zien aan de balie.

Het invullen van dit formulier geeft u geen garantie op aanname als patiënt.